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八纲实证

小饭饭3个月前 (07-16)中医方面430

实证指邪气亢盛,正气未衰所产生的有余、亢盛的系列证候的统称。

实证的成因有三个方面:一是外邪人侵人体。

二是由于脏腑功能失调,以致瘀血、我饮、水湿等病理产物停留于体内所致。

三是因食积、虫积于体内生成。随着外邪性质的差异、致病之病理产物的不同,而有各自不同的证候表现。

由于实证的表象也是多种多样的,所以也只介绍一些些共同的表现。

【临床表现】

由于病因不同,实证的临床表现亦极不一致。

常见的有发热面赤,腹胀疼痛拒按,烦躁不安,甚至神昏谵语,胸闷不适,呼吸气粗,痰诞壅盛,大便秘结,或下利,里急后重,小便不利,或淋沥涩痛,舌质苍老,舌苔厚腻,脉实有力。

实证因邪气亢盛,正邪交争剧烈所致,可见有余,亢盛的临床表现,以及体内有痰饮、水湿、瘀血、结石、虫积、宿食等有形病理产物塞聚停积于体内等症状。

【证候分析】

发热面赤☞☞邪气过盛,正气与之抗争,阳热亢盛,故发热面赤。

烦躁不安,甚至神昏谵语☞☞实邪扰心,或蒙蔽心神,故烦躁,甚则神昏谵语。

胸闷不适,呼吸气粗☞☞邪阻于肺,则宣降失常而胸闷、喘息气粗。

大便秘结,腹胀痛拒按☞☞实邪积于肠胃则腑气不通,见大便秘结、腹胀痛拒按。

里急后重☞☞湿热下攻,可见下利、里急后重。

小便不利☞☞水湿内停,气化不得,所以小便不利。

淋沥涩痛☞☞湿热下注膀胱,致小便淋沥涩痛。

脉实有力☞☞邪正相争,搏击于血脉,故脉盛有力。

舌苔厚腻☞☞湿热蒸腾则舌苔多见厚腻。


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